Een ervaren analytical researcher van Constantin zegt aan Notizia dat hij in privégesprekken vaker zorgelijke verhalen hoort van vrouwen in Suriname die kampen met een laag hemoglobinegehalte, in de volksmond bekend als “laag salie”.
Volgens hem ervaren deze vrouwen soms vermoeidheid, duizeligheid en concentratieklachten, maar worden zij ondanks herhaald bezoek aan de huisarts onvoldoende geholpen. Hij noemt het “een structureel probleem dat al jaren speelt en waarvoor de aanpak vaak onvolledig blijft”.
Niet de beste vorm van ijzer wordt voorgeschreven
De specialist legt uit dat artsen in Suriname veelal ijzertabletten voorschrijven die het lichaam minder efficiënt opneemt. Het gaat dan om traditionele ijzervormen zoals ferrosulfaat of ferrofumaraat, die bij sommige mensen maagklachten geven en daarnaast minder goed worden geabsorbeerd.
Volgens hem bestaan er modernere varianten met een hogere biologische beschikbaarheid. Hij wijst daarbij specifiek op ijzer(bis)glycinaat, een vorm waarin het mineraal gebonden is aan aminozuren.
“Bij bisglycinaat is de opname meestal beter en treden er minder maag-darmklachten op. Daardoor bereikt meer ijzer daadwerkelijk de bloedbaan,” aldus de deskundige van Constantin. Hij benadrukt dat deze vorm internationaal bekendstaat als beter verdraagbaar.
Daarnaast stelt de expert dat artsen in Suriname vaak nalaten om patiënten te informeren over belangrijke factoren die de opname versterken of juist verminderen.
Vitamine C fungeert volgens hem als cofactor en kan de absorptie van ijzer bevorderen, terwijl zuivelproducten, andere calciumrijke middelen en thee de opname juist afremmen wanneer ze te dicht bij de inname worden gebruikt.
“Twee tot drie uur scheiding is meestal noodzakelijk, maar dat wordt vrijwel nooit uitgelegd,” zegt hij.
Belang van juiste vorm vitamine B12 en folaat
Een ander terugkerend knelpunt is volgens hem dat patiënten soms wel ijzer krijgen, veelal de minder goed opneembare vorm, maar geen aanvullende middelen die in bepaalde gevallen net zo belangrijk zijn.
Hij noemt vooral vitamine B12 in sublinguale methylcobalamine-vorm die beter wordt opgenomen onder de tong. Ook wijst hij op folaat, een actiever vorm van foliumzuur die volgens hem efficiënter werkt.
“Wanneer het hemoglobine laag blijft, moet je alle betrokken componenten bekijken: de juiste ijzervorm, voldoende vitamine C, het vermijden van remmers zoals calcium en thee én indien nodig de juiste vorm van B12 en folaat.
Nu gebeurt alles in veel gevallen halfslachtig, en daarom blijven zoveel vrouwen rondlopen met klachten,” besluit de specialist van Constantin.